发布网友 发布时间:2024-10-22 23:58
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热心网友 时间:2024-10-30 08:26
对于那些表现出发绀症状但无法用心脏或肺部疾病解释的病人,若常规吸氧疗法无效,应高度怀疑可能存在高铁血红蛋白血症的情况。在临床检查中,如果患者的静脉血呈现巧克力褐色,并且在接触空气并摇动试管后颜色保持不变,这通常是高铁血红蛋白血症的一个重要指标。
鉴别获得性高铁血红蛋白的方法是进行特定的实验。加入几滴10%的*后,如果原本的高铁血红蛋白变为鲜红色的氰化高铁血红蛋白,这与硫血红蛋白和其他类型的高铁血红蛋白有明显区别。利用分光镜,可以获得性高铁血红蛋白在502~632纳米的特定波长范围内有独特的吸光谱,其中630纳米处有一个深色吸光带。当加入5%的*后,这个深色吸光带会消失,进一步确认诊断。
对于基因型的确认,淀粉板或淀粉凝胶电泳技术也有其作用,可用于鉴定HbM,即高铁血红蛋白的一种类型。通过这些实验室测试,医生能够准确地诊断高铁血红蛋白血症,从而制定出适当的治疗方案。
正常人血红蛋白分子含二价铁(Fe2+),与氧结合为氧合血红蛋白。当血红蛋白中铁丧失一个电子,被氧化为三价铁(Fe3+)时,即称为高铁血红蛋白(简称MetHb)。正常人血MetHb仅占血红蛋白总量的1%左右,并且较为恒定。当血中MetHb量超过1%时,称为高铁血红蛋白血症(methemoglobinemia)。