垂体前叶疾病治疗
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发布时间：13小时前
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时间：12小时前
垂体前叶疾病治疗主要通过病因治疗。针对垂体前叶功能亢进，治疗目的在于抑制或去除过量的垂体激素，以改善全身脏器功能紊乱和代谢失常，防止或减缓并发症的发生。同时，去除垂体瘤或增生组织，减轻对垂体及鞍区组织的压迫和侵蚀。
治疗手段包括：
1. 垂体腺瘤或增生组织切除术。一般采用经蝶途径显微外科垂体瘤切除术，对于鞍上扩展明显的患者，可采用经额途径手术。
2. 垂体放射治疗。多采用外放射治疗，如深部X射线及60Co射线，现已较少使用，而加速粒子或质子线辐射治疗更为常用。垂体内植入放射性核素如198Au或90Yb，但由于植入不易且难以控制剂量，现已较少使用。
3. 神经内分泌药物治疗。通过改变下丘脑或垂体激素结构，制成激动剂或拮抗剂，如用基因工程或合成多肽下丘脑垂体激素抑制垂体合成和（或）释放激素。例如，溴隐亭用于治疗高PRL血症，赛庚啶用于治疗ACTH瘤及纳尔逊氏综合征，长效GnH释放激素激动剂用于治疗中枢性性早熟。
垂体前叶功能减退需要长期补充替代生理剂量的下丘脑、垂体或靶腺激素。如果同时伴有甲状腺及肾上腺皮质功能减退，则应首先或至少与甲状腺激素同时使用肾上腺皮质激素，以避免基础代谢率升高导致肾上腺皮质功能更加衰竭。在面对应激情况时，应适当增加剂量，并给予对症支持疗法，尤其是迅速纠正各种代谢紊乱。
理想的替代治疗方案是移植内分泌腺体、组织或细胞，但这一领域还需进一步研究。
扩展资料
垂体前叶各种激素分泌细胞病变及其引起的功能紊乱。垂体前叶激素分泌过多的疾病称为垂体前叶功能亢进，病因为垂体腺瘤或增生。
