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脊椎骨折是常见的骨骼损伤之一,其中椎体骨折最为常见。椎体骨折多发生在胸11、12椎和腰1、2椎。在正位片上,压缩骨折表现为椎体上部的塌陷,骨松质因压缩而变得致密,骨小梁排列紊乱。侧位片上,压损的椎体呈楔形改变,椎体前方变窄,后方较宽,上缘向下倾斜,骨皮质有折断和凹陷现象。椎体上方的椎间隙和上方椎体的下缘通常保持正常。
椎体骨折有时可能没有压缩现象,而仅在椎体边缘出现斜行或横行骨折线,或者表现为小片骨撕裂。
椎弓和关节突骨折主要发生在下腰段,通过腰椎斜位片观察最为准确。关节突骨折多由过伸或过屈性外伤引起,通常在腰段和颈段较为常见。
棘突和横突骨折常见于椎体上长有较粗棘突的部位,如腰椎的横突和下颈椎的棘突。此类骨折可能与椎体骨折同时发生,也可能单独由肌肉韧带的强烈撕裂引起,骨折线常呈横断或斜形。
脊柱骨折多见男性青壮年。多由间接外力引起