发布网友 发布时间:2022-05-29 04:12
共2个回答
热心网友 时间:2022-07-06 16:48
崴脚,是人们在生活中经常遇到的事情,医学上称做“足踝扭伤”。这种外伤是外力使足踝部超过其最大活动范围,令关节周围的肌肉、韧带甚至关节囊被拉扯撕裂,出现疼痛、肿胀和跛行的一种损伤。 由于正常踝关节内翻的角度比外翻的角度要大得多,所以崴脚的时候,一般都是脚向内扭翻,受伤的部位在外踝部。不少人是先使劲揉搓疼痛的地方,接着用热水洗脚,活血消肿,最后强忍着疼痛走路、活动,为的是别“存住筋”。但实践证明,这样处置崴伤的脚是不妥当的。 因为局部的小血管破裂出血与渗出的组织液在一起会形成血肿,一般要经过24小时左右才能修复,停止出血和渗液。如果受伤后立即使劲揉搓,热敷洗烫,强迫活动,势必会在揉散一部分瘀血的同时加速出血和渗液,甚至加重血管的破裂,以致形成更大的血肿,使受伤部位肿上加肿,痛上加痛。人们常说的“存住筋”,实际是损伤以后软组织发生粘连,影响了功能活动。这种情况一般出现在损伤的中后期。所以,受伤后几天内的活动受限,一般都是因为疼痛使活动受限,而不是粘连所致的“存住筋”。 那么,崴脚以后怎样处置才正确呢? 1.分辨伤势轻重。轻度崴脚只是软组织的损伤,稍重的就可能是外踝或者第五跖骨基底骨折,再重的还可能是内、外踝的双踝骨折,甚至造成三踝骨折。轻的可以自己处置,重的就必须到医院请医生诊断和治疗。所以,分辨伤势的轻重非常重要。 一般来说,如果自己活动足踝时不是剧烈疼痛,还可以勉强持重站立,勉强走路;疼的地方不是在骨头上而是筋肉上的话,大多是扭伤,可以自己处置。如果自己活动足踝时有剧痛,不能持重站立和挪步,疼的地方在骨头上,或扭伤时感觉脚里面发出声音,伤后迅速出现肿胀,尤其是压痛点在外踝或外脚面中间高突的骨头上,那是伤重的表现,应马上到医院去诊治。假如限于条件一时去不了医院,也可以暂时按照下列办法处置,然后尽快到医院诊断治疗。 2.正确使用热敷和冷敷。热敷和冷敷都是物理疗法,作用却截然不同。血得热而活,得寒则凝。所以,在破裂的血管仍然出血的时候要冷敷,以控制伤势发展。待出血停止以后方可热敷,以消散伤处周围的瘀血。 细心的读者一定要问,怎么才能知道出血停止了没有呢?原则上是以伤后24小时为界限,还可以参考下面几点:一是疼痛和肿胀趋于稳定,不再继续加重;二是抬高和放低患脚时胀的感觉差别不大;三是伤处皮肤的温度由略微高于正常部分,变成相当差不多,这些都可作为出血停止的依据。 3.适当活动。在伤后肿胀和疼痛进行性发展的时候,不要支撑体重站立或走动,最好抬高患肢*任何活动。待病情趋于稳定时,可抬高患肢进行足踝部的主动活动,但是禁做可以引起剧痛方向的活动。等到肿胀和疼痛逐渐减轻时,再下地走动,时间宜先短一些,待适应以后慢慢增加。 4.正确按揉。在出血停止前,以在血肿处做持续的按揉为宜,方法是用手掌大鱼际按在局部,压力以虽疼尚能忍受为宜。时间是持续按压2~3分钟再缓缓松开,稍停片刻再重复操作。每重复5次为一阶段,每天做3~4个阶段较合适。出血停止之后做揉法,用大鱼际或拇指指腹对局部施加一定压力并揉动,方向是以肿胀明显处为中心,离心性地向周围各个方向按揉,每次做2~3分钟,每天做3~5次。 5.合理用药。出血停止以前,不宜内服或外敷活血药物,可用“好得快”喷洒伤处,内服云南血药。出血停止以后,则宜外敷五虎丹,内服跌打丸、活血止痛散等。后期可用中草药熏洗。如果手边没有中成药,也可以把面粉炒黄,用米醋调和敷在患处,来代替五虎丹,效果也比较理想。用一小撮花椒,一小把盐煮水熏洗,代替中草药效果也不错。 希望对你有所帮助。热心网友 时间:2022-07-06 18:06
脚踝扭伤后应该怎样治疗呢? 当脚踝呈轻度扭伤时,受伤者可在剧痛过后,把伤脚的脚尖作为支点,然后分别朝顺时针和逆时针的方向轻轻转动几圈。如此稍加活动后,受伤者可恢复行走,但局部的疼痛可能还会持续数日,此时可用伤湿止痛膏贴敷伤处来减轻疼痛和促进受损组织的恢复。 如果脚踝关节扭伤的程度比较严重,则可按如下的方法进行处理: ①扭伤早期可用冰袋或用冷水浸泡过的毛巾湿敷肿痛的踝关节。因为冷敷可使受伤部位的毛细血管收缩,以防血管继续向外渗血或渗液,从而起到消肿、止痛的作用。 ②冷敷后可在局部肿胀处涂正骨水或贴消肿止痛膏来活血化瘀。 ③受伤48小时后,可用热水或热毛巾热敷患处,也可用加热的食醋浸泡受伤的脚踝(每天浸泡2~3次,每次浸泡15分钟)。这两种方法都能促进局部组织的血液循环,加快局部组织对瘀血和渗出液的吸收,有利于受损组织的修复。 ④韧带损伤严重或怀疑脚踝骨折时,应立即到医院做X光片检查,以便尽早确定病情,并进行对症治疗。 脚踝扭伤比较严重的患者还可试试下面3种治疗方法: 1.脚踝扭伤舒筋活血治疗法 受伤者可端坐或仰卧于床上,医者(医生或患者的亲属)一手握住受伤者受伤的脚踝,另一手握住受伤脚的脚尖。先用握住脚尖的手缓慢地拔伸伤脚,以此带动踝关节缓慢地拔伸,拔伸片刻后再让伤脚分别向脚背和脚心方向伸展与弯曲,以及向内和向外翻动数次(动作要轻柔,不可用力过度)。做上述动作的同时,握住脚踝的手要缓慢地捋筋通络,但切忌在患部用力按揉。按摩完毕后,将伤脚向脚背方向伸展,与小腿呈90度角后再轻度外翻,然后保持此位并用绷带或宽胶布包扎固定受伤的脚踝,*伤脚的行走。包扎3周后,解除固定,患者可开始练习步行。这期间患者还可服用一些活血化瘀的药物(如云南白药、三七片等),以促进受损组织的修复。 2.脚踝扭伤药物熏洗治疗法 取新鲜枸骨(枸骨是一种常见的中草药,也叫猫公刺、六角茶,该药具有活血化瘀、舒筋活络、祛风止痛的功效)的根茎1000克,用刀将其砍成碎块后加入到5000毫升的水中进行煎熬。待水沸后再继续煎煮30~60分钟,然后将熬好的药液倒入柱式的木桶(或其他可浸泡伤脚的容器)里,待药液微凉(以降至皮肤能承受的温度为最佳,切勿直接将脚放入刚熬好的药液中以免烫伤)后将受伤的脚放入药液中浸泡,并用厚棉布或其他东西盖住桶口,以防止药液的蒸气外泄。浸泡伤足时,患者要不断活动受伤的踝关节,以便使药液能够充分熏蒸到患处。患者可每次熏洗20~30分钟,每天熏洗1~2次,直至痊愈。患者应用此法治疗重症脚踝扭伤时,不但没有任何痛苦,而且疗效显著。 3.脚踝扭伤 中药外敷治疗法 取桃仁、乳香、没药、白芷各9克,红花、血竭各6克,大黄30克,并将这些中药研成粉末。取适量的该药粉(视受损范围的大小而定)与少量的面粉、温开水调成糊状,直接敷于受伤的脚踝处。可每2日换药1次,一般连续用药6天后,伤处的肿胀便会明显消退,疼痛也可明显减轻。再继续用药6天,伤处的肿胀与疼痛即可完全消失,受伤踝关节的功能可恢复正常。。