发布网友 发布时间:2022-04-22 05:14
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热心网友 时间:2022-06-26 08:18
法律分析:一、新农合门诊报销比例
1、村卫生室、卫生所报销比例60%;
2、 镇卫生院报销比例40%;
3、二级医院搏小比例30%;
4、 *医院报销比例20%;
5、 镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
二、新农合住院报销比例
1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
2、 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
3、 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;*医院报销30%。
三、新农合大病报销比例
1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
2、 一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
4、 *医疗机构补助比例提高到55%~60%。
5、省*医疗机构补助比例提高到55%。
6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
法律依据:《社会保险法》第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和*补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由*给予补贴。
《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
热心网友 时间:2022-06-26 09:36
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普通门诊:以年为结算单位,对于300元以下部分的门诊看病费用,基金支付比例为40%,也就是最高120元/年,一次性结算完成,300元以上的部分费用,需个人自付。
住院:根据医疗机构等级设定不同的住院起付标准和基金支付比例,以*医院为例,标准500元以上的话,基金支付比例为80%。
希望我的答案可以帮助到您,祝您生活愉快
提问新生儿住院花18000能报多少
回答您好,新生儿住院花18000能报10000左右。
这个不是绝对的,一个是看得的什么病,二是看手术或者用药的自费部分高低,三是看医院所在地的医保*,以上三个因素才能决定住院费用报销的多少,一般来说在55%-75%左右,国家医保目录药品每年都有调整,相信我国的医保*会越来越好。
提问那什么样儿的用药能报销,什么样儿的不给报销
回答您好,需要用药前咨询主治医师报销药目