发布网友 发布时间:2022-04-22 04:46
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热心网友 时间:2023-09-28 18:40
原则:迅速脱离中毒环境,纠正缺氧。 急救步骤:1.立即打开门窗通风,迅速将患者转移到空气新鲜流通处,并注意保暖。 2.确保呼吸道通畅神志不清者应将头偏向一侧,以防呕吐吸入呼吸道引起窒息。 3.吸氧 4.昏迷或抽搐者,可头置冰袋。 5切忌采用冷冻,灌醋或喝酸汤等错误做法。 6轻度中毒,数小时后即可恢复,中,重度中毒应尽快打120求救,到医院就诊。 症状:前提是有急性一氧化碳中毒的环境条件及一氧化碳接触史如生活中煤气热水器安装使用不当,冬季烧煤关窗等。 轻度中毒:头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸、力,嗜睡。 中度中毒:除从上症状外,还表现为面色潮红、口唇呈樱红色、脉搏增快,昏迷、瞳孔对光反射、角膜反射及腱反射迟钝。 重度中毒:除上述表现外,还出现深昏迷,各种反射减弱或消失,肌张力增高,大小便失禁。热心网友 时间:2023-09-28 18:40
一氧化碳中毒在生活中称为煤气中毒,是中毒类型中常见的一种,主要是由于含碳物质燃烧不完全时的产物经呼吸道吸入引起中毒,以引起缺氧症状,对全身的组织细胞均有毒性作用,尤其对大脑皮质的影响最为严重。一氧化碳中毒对人体的生命健康是有很大危害,所以大家在生活中要多了解一些一氧化碳中毒的预防措施,及时做好急救措施,避免出现生命危险。
热心网友 时间:2023-09-28 18:40
现场急救
(1)立即打开门窗通风,迅速将患者转移至空气新鲜流通处,卧床休息,保持安静并注意保暖。
(2)确保呼吸道通畅。对于恶心、呕吐等症状严重的,要尽可能清除患者口中的呕吐物或痰液,将头偏向一侧,以免呕吐物阻塞呼吸道引起窒息或吸入性肺炎。
(3)对抽搐或神志不清以致昏迷的患者,可在其头部置冰袋,以减轻脑水肿,并及时送医院抢救,最好请救护站送到有高压氧舱设备的医院。
医院急救
(1)改善组织缺氧,保护重要器官:①迅速纠正缺氧:给予高浓度吸氧,流量8~10 L/min,之后根据病情采用持续低流量吸氧,清醒后改为间歇吸氧。有条件者最好尽快行高压氧治疗。必要时进行口对口人工呼吸或气管插管,或进行气管切开,对发生猝死者应立即进行心肺脑复苏。②保护心脑等重要器官:可用细胞色素C 30 mg静脉滴注(用前做皮肤试验),或将三磷腺苷20 mg、辅酶A50 U、普通胰岛素4 U加入25%葡萄糖溶液250 mL中静脉滴注。③有脑血管痉挛、震颤性麻痹者,可用阿托品1 mg或654-2(山莨菪碱) 10 mg静脉注射。
(2)防治脑水肿:应用高渗脱水剂,如20%甘露醇125~250 mL与高渗葡萄糖液60 mL交替静脉滴注,并用利尿剂20~40 mg及地塞米松5 mg。(脑水肿多出在中毒后2~4 h。)
(3)纠正呼吸障碍:可应用呼吸兴奋剂,如洛贝林等。重症缺氧、深昏迷24h以上者可行气管切开,呼吸停止者立即人工呼吸,必要时气管插管,加压给氧,使用人工呼吸器。
(4)纠正低血压:发现休克征象者立即抗休克治疗,如补充有效循环血量、多巴胺60~120 mg静脉滴注。
(5)对症处理:惊厥者应用苯巴比妥、地西泮(安定)镇静;震颤性麻痹服苯海索(安坦)2~4 mg,每天3次;瘫痪者肌注氢溴酸加兰他敏2.5~5 mg,口服维生素B族和地巴唑,配合新针、按摩疗法。
(6)预防感染:对长期昏迷者给抗生素治疗,如青霉素、先锋霉素、氧氟沙星。
2.泄漏应急
(1)消除所有点火源。
(2)根据气体的影响区域划定警戒区,无关人员从侧风、上风向撤离至安全区。
(3)建议应急处理人员戴正压自给式空气呼吸器,穿防静电服。作业时使用的所有设备应接地。尽可能切断泄漏源。喷雾状水抑制蒸气或改变蒸气云流向。防止气体通过下水道、通风系统和密闭性空间扩散。隔离泄漏区直至气体散尽。
(4)隔离与疏散距离应为:小量泄漏时,初始隔离30 m,下风向疏散时白天隔离100 m、夜晚隔离100 m;大量泄漏时,初始隔离150 m,下风向疏散时白天隔离700 m、夜晚隔离2700 m。
3.灭火方法
切断气源。若不能切断气源,则不允许熄灭泄漏处的火焰。喷水冷却容器,尽可能将容器从火场移至空旷处。可以采用的灭火剂:雾状水、泡沫、二氧化碳、干粉。