变异型心绞痛和不稳定型心绞痛怎么区分

发布网友发布时间：2022-04-22 04:47

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热心网友时间：2023-08-03 14:07

您好，“变异型心绞痛”是“不稳定性心绞痛”的一个分型，不知您问的是不是变异型心绞痛的特点？您说的“变异型。。。是在安静的时候发病没有规律性”，我有一点意见，变异型心绞痛多发生于半夜或凌晨，如果是发作多次的话，几乎均在每天同一时刻发作，发作时疼痛剧烈，持续时间可大于30分钟，发作时心电图表现为弓背向下型ST段抬高，并涉及临近两个以上的导联，对应ST段降低，或原本倒置的T波变成直立，有时会有类似AMI的心电图表现。不稳定型心绞痛归属于ACS，当然变异型心绞痛也归于ACS，都是血管内斑块的改变所造成的，这是ACS的共同病理变化。希望我的回答能对您有所帮助。祝身体健康！—— neo

热心网友时间：2023-08-03 14:07

变异型心绞痛较慢性稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛发病年龄提前，且除吸烟较多外，大多数无经典的冠心病易患因素。除此之外，胸痛发作时还有如下特点：
(1)心绞痛多发生于休息和一般日常活动时：与心肌氧量增加无明显关系。
(2)胸痛发作常呈昼夜节律性：几乎多在每天的同一时发生，尤以午夜与早晨8∶00 之间多见，且绝大多数心绞痛发生于凌晨，可于睡眠中痛醒也可于睡醒时出现。
(3)*不适通常非常严重：而被病人描述为疼痛，常常伴随因心律失常所致的晕厥。
(4)发作持续的时间差异很大：短则几十秒钟，长则可达20～30min。总的来说，短暂发作较长时间发作更为常见。
(5)诱发原因通常为高通气、运动及暴露于寒冷环境中。
(6)变异型心绞痛的发作常呈周期性：其常在短暂的几周内集中发作而在随后的长时间内却处于疾病缓解期，其间无症状或无症状性缺血性事件。总之，有个消长变化期。
(7)变异型心绞痛病人与其他血管痉挛性疾病：如偏头痛和雷诺现象有一定关系。
(8)舌下含化*甘油或硝苯地平可迅速缓解症状。