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医疗保险为什么要实行社会统筹与个人医疗账户相结合

发布网友 发布时间:2022-04-22 04:30

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热心网友 时间:2023-10-18 07:16

我国基本医疗保险制度实行社会统筹和个人账户相结合,是借鉴国外发展社会保险和个人储蓄性保险的利弊,结合中国国情确立的一种有中国特色的医疗保险制度。
基本医疗保险实行社会统筹,可以充分发挥社会保险的互助共济作用,有效缓解职工患病,负担高额诊疗费用的风险;充分体现了社会保险的互济性和公平性。但单纯的社会统筹,其结果会导致个人自我约束较弱,过分依赖社会医疗保险,而不能形成有效的医患制约。从目前我国的管理能力和保障水平看,也没有能力实行完全的社会统筹。
基本医疗保险建立个人账户,一方面可以在现实的医疗消费中建立医患直接制约机制,促使职工把原?quot;看病不花自己的钱不心疼"的医疗消费心理,转变为自我约束的医疗消费行为。另一方面促使职工在年轻健康时,就为自己年老、有病时储蓄医疗费,有利于建立基本医疗保险基金积累机制,有效缓解人口老龄化对基本医疗保险基金产生的缴费来源减少而支出增大的压力。实行单一的个人账户制,没有社会统筹的互助共济,由于目前我国职工收入水平较低,而医疗成本高,支出管理控制的手段跟不上,会导致部分大病患者和多发病患者因个人账户支付不足影响医疗或因病致贫影响基本生活。
借鉴社会统筹和个人账户的各自作用,采取统账结合的基本医疗保险制度,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了"横向"社会共济保障和"纵向"个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人账户具有激励作用和制约作用的优点。
医疗保险为什么要实行社会统筹与个人医疗账户相结合?

医疗保险实行社会统筹与个人医疗账户相结合的目的在于更好地保障职工的医疗需求,同时兼顾个人积累与社会公平。个人医疗账户由职工的个人缴纳和用人单位缴纳的部分按一定比例共同形成,主要用于职工门诊或急诊医疗费用,确保职工能够得到及时有效的医疗支持。个人医疗账户的本金及其产生的利息归职工个人所有,专款专...

医疗保险为什么要实行社会统筹与个人医疗账户相结合

基本医疗保险实行社会统筹,可以充分发挥社会保险的互助共济作用,有效缓解职工患病,负担高额诊疗费用的风险;充分体现了社会保险的互济性和公平性。但单纯的社会统筹,其结果会导致个人自我约束较弱,过分依赖社会医疗保险,而不能形成有效的医患制约。从目前我国的管理能力和保障水平看,也没有能力实行完全...

基本医疗保险为何实行统账结合的制度?

统账结合是指我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,这是党中央、国务院结合我国基本国情,借鉴国际上社会保险发展的经验和教训,把社会统筹的长处与个人账户的优势结合起来,创造的一种具有中国特色的养老保险制度。灵活就业人员缴纳的医疗保险费全部作为统筹基金,用于支付参保人员的住院医疗费...

为什么要实行社会统筹和个人账户相结合的保障制度

社会统筹与个人账户相结合的实质就是把公平与效率结合起来,把社会互济与自我保障结合起来,把保障基本生活与鼓励勤奋劳动结合起来。这种结合,不能简单地理解为社会统筹再加上个人账户,二者应当是相互渗透,相互补充的有机整体。社会保障作为收入的再分配,具有缩小工资分配差别,追求公平的功能;社会互济是由...

目前中国城镇职工的医疗保险模式为个人帐户与社会统筹相结合

基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合的原则,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点,比较符合我国的国情,容易为广大职工接受。这种医疗保险模式,符合中国...

社会统筹模式与个人账户相结合模式的优点是

基本医疗保险制度实行社会统筹与个人帐户相结合的原则,将社会保险和储蓄保险两种模式有机地结合起来,实现了“横向”社会共济保障和“纵向”个人自我保障的有机结合,既有利于发挥社会统筹共济性的长处,也有利于发挥个人帐户具有激励作用和制约作用的优点,比较符合我国的国情,容易为广大职工接受。这种医疗...

职工基本医疗统账和单建的区别

一、职工基本医疗统账 职工基本医疗统账是我国职工医疗保险的主要形式之一,它实行社会统筹和个人账户相结合的原则。统账制度下,职工和用人单位都需要缴纳医疗保险费用,这些费用一部分进入社会统筹基金,用于支付参保人员的医疗费用;另一部分则划入个人账户,用于支付参保人员的门诊医疗费用和定点药店购药费用...

社会统筹与个人账户相结合的社会保险制度有哪些特点

1、社会统筹与个人账户相结合的社会保险制度主要体现社会共济,这个制度发展相对较完善,已经具备了相对完备的制度体系。2、基本养老保险基金由用人单位和个人缴费以及政府补贴等组成。其中,基本养老保险基金实行社会互济,基本养老金的计发上采用结构式的计发办法,强调个人账户养老金的激励因素和劳动贡献差别...

医保统筹和个人账户的区别

也就是说个人账户里的基金可以个人单独使用,而统筹账户里的基金属于群体参保人员,由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用。医保统筹支付的意思:使用医保报销时,用统筹账户来报销,就叫做医保统筹支付,医保统筹账户是统一管理的,实施专款专用,所以统筹基金是属于全体参保人员的,任何单位或者个人都不能...

请问医保参保方式,统帐结合和单建统筹是什么意思,有什么区别

1、账户统一组合是指我国基本养老保险实行的“社会统筹与个人账户相结合”,将社会统筹的优势与人人都有个人账户的优势相结合。2、单项建设规划是指在城镇职工基本医疗保险统筹规划范围内的国有或大型城镇集体企业。符合条件的企业可以申请参加。四、不同的付款方法 1、统一账户组合是指企业承担20%,个人...

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