发布网友 发布时间:2022-05-24 12:00
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热心网友 时间:2022-06-06 22:14
癫痫 脑部兴奋性过高的神经元突然、过度的重复放电,导致脑功能突发性、暂时性紊乱,临床表现为短暂的感觉障碍,肢体抽搐,意识丧失,行为障碍或植物神经功能异常,称为癫痫发作。可分大发作、小发作、局限性发作和精神运动性发作等,具有间歇性、短时性和刻板性的共同特点。癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。俗称羊痫风或羊癫风。 癫痫系多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。 现代医学认为发生癫痫的原因可以分为两类:原发性(功能性)癫痫和继发性(症状性)癫痫。 (一)原发性癫痫:又称真性或特发性或隐原性癫痫。其真正的原因不明。虽经现代各种诊查手段检查仍不能明确。 (二)继发性癫痫:又称症状性癫痫。指能找到病因的癫痫。见下述常见病因。 根据发作情况主要可分为大发作、小发作、精神运动性发作和局限性发作。 ( 1)大发作,又称全身性发作,半数有先兆,如头昏、精神错乱、上腹部不适、视听和嗅觉障碍。发作时(痉挛发作期) ,有些病人先发出尖锐叫声,后既有意识丧失而跌倒,有全身肌肉强直、呼吸停顿,头眼可偏向一侧,数秒钟后 有阵挛性抽搐,抽搐逐渐加重,历时数使秒钟,阵挛期呼吸恢复,口吐白沫(如舌被咬破出现血沫)。部分病人有 大小便失禁、抽搐后全身松弛或进入昏睡(昏睡期),此后意识逐渐恢复。 ( 2)小发作,可短暂(2~15秒)意识障碍或丧失,而无全身痉挛现象。每日可有多次发作,有时可有节律性眨眼、 低头、两眼直视、上肢抽动。 ( 3)精神运动性发作,可表现为发作突然,意识模糊,有不规则及不协调动作(如吮吸、咀嚼、寻找、叫喊、奔跑、 挣扎等)。病人的举动无动机、无目标、盲目而有冲动性,发作持续数小时,有时长达数天。病人对发作经过毫无 记忆。 ( 4)局限性发作,一般见于大脑皮层有器质性损害的病人表现为一侧口角、手指或足趾的发作性抽动或感觉异常, 可扩散至身体一侧。当发作累及身体两侧,则可表现为大发作 。 病因病理 很多原因都可以引起癫痫特别是大脑皮质的病变一般认为与下列四种因素有关: 1.遗传因素在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫; 2.脑损害与脑损伤在胚胎发育中受到病毒感染放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫;胎儿生产过程中产伤也是引起癫痫的一个主要原因;颅脑外伤也可引起癫痫; 3.颅脑其它疾病脑肿瘤脑血管病颅内感染等; 4.环境因素;男性病人较女性病人稍多农村发病率高于城市另外发热精神刺激等也是癫痫发生的诱因。 癫痫预防常识 癫痫是一种常见病,其原因复杂多变,其表现“多姿多态”,其治疗“漫长艰难”。故为“江湖人”、“名医”创造了生财之道,他们往往打着“特效药”、“美国研发”等幌子招揽“顾客”,这些“特效药”的售价有时高得惊人,使许多本来就生活艰难的患者家庭雪上加霜。这里提醒广大患者及家属亲友,切勿因治病心切而上当受骗。发现有本病后应及时到神经专科诊治。详细地告诉医生你是什么时候开始有这种病的。发病时的详细情况怎样?就诊时最好有最t解你发病时情况的人相伴。该病的治疗常需要较长时间的用药并强调“用药的不间断性”。许多患者经治疗一段时间后“癫痫发作”消失了,但这并不意味着不用吃药了须在脑电图正常2—3年后才可停药。本病治疗的疗程有着较严格的时间规定,减药及现代观点主张单药调整剂量治疗,换用其他药,停药,须听取神经专科医生的告诫和解释。防止发作时意外是该类患者尤应注意的一方面。 癫痫大发作急救要点 识别癫痫大发作 (1)突然尖叫,似羊叫,神志丧失,立位可摔倒地上。 (2)全身抽动,面色青紫,瞳孔散大,口吐白沫。 (3)舌唇常被咬破,有小便失禁等表现。 (4)每次发作历时数分钟,发作停止后昏睡数十分钟,醒来对发作过程毫无记忆。 (5)少数病人连续发作数小时或十几小时,神志始终不清醒,伴有发高烧和脱水现象。 癫痫大发作的急救方法 (1)癫痫大发作开始,应立即扶病人侧卧防止摔倒、碰伤。 (2)然后解开其领带、胸罩、衣扣、腰带,保持呼吸道通畅。 (3)头侧立,使唾液和呕吐物尽量流出口外。 (4)取下假牙,以免误吸入呼吸道。 (5)防止舌咬伤,可将手帕卷成或用一双筷子缠上布条塞入其上下牙之间。 (6)抽搐时,不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。 (7)发作过后昏睡不醒,尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。 (8)已摔倒在地的病人,应检查有无外伤,如有外伤,应根据具体情况进行处理。 (9)有癫痫病史者,必须按医嘱规律性地服用抗癫痫药物,切忌擅自减量或停服,否则会导致癫痫病复发或持续发作。 (10)首先癫痫大发作,一定要立即呼吸叫“120”急救电话,请医生前来急救,即使发作已停止,也必须到医院去进一步检查,确定病因,对症治疗,防止复发。 (11)小儿惊厥(类似癫痫发作)以高烧引起的多见,这时应尽快地把体温降下来,有利于防止再次发生惊厥,并应尽快送到有儿科的医院进一步检查治疗。 癫痫急救要点 ①发作时注意防止摔倒、碰伤。 ②神志不清病人头侧位,使唾液和呕吐物尽量流出口外,防止窒息。 ③发作时不要用力按压病人肢体,以免造成骨折或扭伤。 ④发作后尽可能减少搬动,让病人适当休息,可给吸氧气。 ⑤首先癫痫大发作,一定要立即呼叫“120”急救电话。 ⑥小儿惊厥尽快送到有儿科的医院作进一步检查治疗。