阴道炎如何检查诊断?

发布网友发布时间：2022-05-25 14:07

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热心网友时间：2023-11-03 18:11

*炎是不同病因引起的多种*粘膜炎性疾病的总称。在正常生理状态，*的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致*炎症。①非特异性*炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色镜检，可找到常见的病原菌，而无霉菌或滴虫存在。②霉菌性*炎取分泌物作涂片，用革兰氏染色，镜下可找到成群革兰氏阳性浓染的卵圆形孢子，或可见到假菌丝与出芽细胞相连接成链状或分枝状。最可靠的方法是进行霉菌培养检查。③滴虫性*炎取分泌物与已滴在玻璃片上的少量温生理盐水调和、镜检。可见活动的*毛滴虫。如果特殊的病例查不到滴虫的，可改用培养法检查，检查结果准确度高。④老年性*炎的分泌物检查应与滴虫性、霉菌性*炎相区别。注意宫颈，子宫体大小及其形态、出血来源与*细胞学检查结果，必要时作宫颈或子宫内膜活组织检查，以排除子宫癌的可能。*炎诊断标准四项：一、*分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至像面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，*时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10%氢氧化钾后也可释出胺味。三、*分泌物中的ph值增高，ph范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。四、*分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。上述四项标准中，具备三项以上者即可确诊，有强调第四项为必需诊断标准。本病须与其它原因引起的*炎进行鉴别：一、滴虫性*炎也有*分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。二、真菌性*炎真菌所致的*炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性*病进行区别，但菌性*炎的分泌物无胺臭味，ph值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。