中医 中药 生附子
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发布时间：2022-05-29 17:41
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时间：2023-10-29 19:07
附子
为毛茛科植物乌头。
味辛；甘；性热；有毒。
用法用量：内服：煎汤，3-9g（炮制品），回阳救逆可用18-30g；或入丸、散。外用：适量，研末调敷，或切成薄片盖在患处或穴位上，用艾炷炙之。内服宜制用，宜久煎；外用多用生品。
炮制方法：
1.淡附片：取盐附子，用清水浸漂，每日换水2-3次，至盐分漂净，置锅内与甘草、黑豆加水同煮透，至切开后口尝稍有麻辣感为度，取出，去甘草、黑豆，刮去皮，切为两瓣，置锅内加水煮约2小时，取出，晒晾，反复闷润数次，润透后切片，晒干。（每盐附子100斤，用甘草5斤，黑豆10斤）。
2.炮附片：取盐附子洗净，清水浸泡一夜，除去皮脐，切片，再加水泡至口尝稍有麻辣感为度，取出，用姜汤浸1-3天，然后蒸熟，再焙至七成干，倒入锅内用武火急炒至烟起，微鼓裂为度，取出放凉。
不良反应及治疗：
附子中含乌头，虽其含量较乌头为低，但因服用不当而引起中毒；除服用量过大或煎煮时间过短外，与机体敏感性有关。《本草汇言》：若病阴虚内热或阳极似阴之证，误用之，祸不旋踵。附子中亦含乌头碱，虽其含量较乌头为低，但因服用不当而引起中毒者却屡见不鲜。其原因除与剂量过大、煎煮时间过短，及机体对药物的敏感性等有关外，与药物品种及服法等也有密切关系；曾有1例用云南腾冲所产附子3钱煎后连渣服下，即引起严重中毒。中毒表现与乌头基本相同，如口唇、肢体发麻，恶心，呕吐，心慌，气促，烦躁不安，甚至昏迷，间或抽搐，严重者心跳、呼吸暂停，心电图显示室性过早搏动，而呈阿-斯二氏综合征象。中毒者如能及时抢救，一般均可恢复。此外，曾报道1例用附子外敷脐部引起接触性皮炎，可能系过敏所致。
《本草图经》：乌头、乌喙生朗陵山谷；天雄生少室山谷；附子、侧子生键为山谷及广汉，今并出蜀土。然四品都是一种所产，其种出于龙州。种之法，冬至前先将肥腴陆田耕五、七遍，以猪粪粪之，然后布种，逐月耘籽，至次年八月后方成。其苗高三、四尺已来，茎作四棱，叶如艾，花紫碧色作穗，实小，紫黑色如桑椹。本只种附子一物，至成熟后，有此四物，收时仍一处造酿方成。酿之法，先于六月内踏造大、小麦曲，至收采前半月，预先用大麦煮成粥，后将上件曲造醋候熟，淋去糟。其醋不用太酸，酸则以水解之。便将所收附子等去根须，于新洁瓮内淹浸七日。每日搅一遍，日足捞出，以弥疏筛摊之，令生白衣，后向慢风日中晒之百十日，以透干为度，若猛日晒则皱而皮不附肉。其长三、二寸者为天雄，割削附子傍尖芽角为侧子，附子之绝小者，亦名为侧子，元种者母为乌头，其余大小者皆为附子，以八角者为上，如方药要用，须炮令裂去皮脐使之。绵州彰明县多种之，惟赤水一乡者最佳。然收采时月与《本经》所说不同，盖今时所种如此，其内地所出者与此殊别，今亦稀用。谨按《本经》冬采为附子，春采为乌头，而《广雅》云，奚毒，附子也。一岁为侧子，二岁为乌喙，、三岁为附子，四岁为乌头，五岁为天雄。今一年种之，便有此五物，岂今人种莳之法，用力倍至，故尔繁盛也。虽然，药力当缓于岁久者耳。
